Title
IMPLANTES IMEDIATOS:
A EFICÁCIA DOS IMPLANTES DENTÁRIOS EM ALVÉOLOS DE EXODONTIA RECENTE
A EFICÁCIA DOS IMPLANTES DENTÁRIOS EM ALVÉOLOS DE EXODONTIA RECENTE
Subject
Artigo
Description
Os implantes osseointegrados e as próteses implanto-suportadas têm sido utilizados na substituição de dentes perdidos. Com a descoberta da ossointegração o índice de sucesso em implantodontia aumentou, acarretando o desenvolvimento de vários sistemas e marcas de implantes, bem como de novas técnicas.
Consideráveis evidências científicas sustentam o sucesso a longo prazo dos implantes osseointegrados de acordo com os princípios biológicos propostos por Branemark. O protocolo original de Branemark recomenda a completa cicatrização do osso alveolar antes da colocação do implante dental após a extração do dente; este processo requer de 6 a 12 meses. Tem sido observado que durante este período, 44% ou mais da crista óssea alveolar pode ser perdida como uma conseqüência da reabsorção óssea, com a maioria desta reabsorção, ocorrendo após um período de 6 meses. A quantidade da reabsorção óssea depende da região do arco dental onde foi feita a extração, a quantidade de tempo decorrido, e da pressão exercida sobre o local da extração por uma prótese removível. As potenciais conseqüências para o paciente são dramáticas: formação de bolsas, acometendo os dentes remanescentes, abaulamento do seio maxilar para fora, e formação de gap entre a ponte e a gengiva. Quando é realizado extração de todos os dentes, os resultados são ainda mais dramáticos: perda da dimensão vertical, linhas faciais antiestéticas, perda da retenção da dentadura, e impossibilidade ou extrema dificuldade para colocação de implantes.
O protocolo original para tratamento com implantes dentários introduzido por Branemark tem sido contestado nas últimas décadas. Um assunto de interesse tem sido a investigação quanto a possibilidade de diminuir o período de tempo entre a extração do dente e a colocação do implante, sendo uma alternativa a inserção do implante na mesma consulta para a remoção do dente (implantação imediata). Além dos benefícios óbvios para o paciente em termos da diminuição das sessões cirúrgicas e da entrega mais rápida da restauração final do implante, o conceito de implantação imediata ou precoce pode ser vantajoso do ponto de vista biológico. Estudos anteriores demonstraram que a colocação precoce de implantes pode levar a preservação da altura e largura do osso alveolar (Schropp et al. 2003), e além disto, pode aumentar a osseointegração aproveitando o processo de cicatrização natural do osso ao redor do implante.Vária investigações clínicas tem demonstrado que implantes para múltiplos dentes bem como para um único dente poder ser colocados imediatamente em alvéolos de extração com sucesso. Altas taxas de sucesso tem sido observadas.
Existem evidências científicas que demonstram que a implantação precoce pode preservar a anatomia alveolar e que a colocação de um dispositivo dentro do alvéolo de extração fresca pode ajudar na manutenção da estrutura da crista óssea. Além disto, vantagens para o paciente provenientes da implantação imediata incluem uma notável redução do tempo do tratamento com menos procedimentos cirúrgicos e morbidade, um resultado estético excelente em conseqüência da posição e angulação corretas do dispositivo e uma redução do custo do tratamento.
Esta revisão de literatura tem como objetivo conhecer a efetividade dos implantes dentários colocados imediatamente em alvéolos de extração fresca quando comparado aos implantes tardios.
Consideráveis evidências científicas sustentam o sucesso a longo prazo dos implantes osseointegrados de acordo com os princípios biológicos propostos por Branemark. O protocolo original de Branemark recomenda a completa cicatrização do osso alveolar antes da colocação do implante dental após a extração do dente; este processo requer de 6 a 12 meses. Tem sido observado que durante este período, 44% ou mais da crista óssea alveolar pode ser perdida como uma conseqüência da reabsorção óssea, com a maioria desta reabsorção, ocorrendo após um período de 6 meses. A quantidade da reabsorção óssea depende da região do arco dental onde foi feita a extração, a quantidade de tempo decorrido, e da pressão exercida sobre o local da extração por uma prótese removível. As potenciais conseqüências para o paciente são dramáticas: formação de bolsas, acometendo os dentes remanescentes, abaulamento do seio maxilar para fora, e formação de gap entre a ponte e a gengiva. Quando é realizado extração de todos os dentes, os resultados são ainda mais dramáticos: perda da dimensão vertical, linhas faciais antiestéticas, perda da retenção da dentadura, e impossibilidade ou extrema dificuldade para colocação de implantes.
O protocolo original para tratamento com implantes dentários introduzido por Branemark tem sido contestado nas últimas décadas. Um assunto de interesse tem sido a investigação quanto a possibilidade de diminuir o período de tempo entre a extração do dente e a colocação do implante, sendo uma alternativa a inserção do implante na mesma consulta para a remoção do dente (implantação imediata). Além dos benefícios óbvios para o paciente em termos da diminuição das sessões cirúrgicas e da entrega mais rápida da restauração final do implante, o conceito de implantação imediata ou precoce pode ser vantajoso do ponto de vista biológico. Estudos anteriores demonstraram que a colocação precoce de implantes pode levar a preservação da altura e largura do osso alveolar (Schropp et al. 2003), e além disto, pode aumentar a osseointegração aproveitando o processo de cicatrização natural do osso ao redor do implante.Vária investigações clínicas tem demonstrado que implantes para múltiplos dentes bem como para um único dente poder ser colocados imediatamente em alvéolos de extração com sucesso. Altas taxas de sucesso tem sido observadas.
Existem evidências científicas que demonstram que a implantação precoce pode preservar a anatomia alveolar e que a colocação de um dispositivo dentro do alvéolo de extração fresca pode ajudar na manutenção da estrutura da crista óssea. Além disto, vantagens para o paciente provenientes da implantação imediata incluem uma notável redução do tempo do tratamento com menos procedimentos cirúrgicos e morbidade, um resultado estético excelente em conseqüência da posição e angulação corretas do dispositivo e uma redução do custo do tratamento.
Esta revisão de literatura tem como objetivo conhecer a efetividade dos implantes dentários colocados imediatamente em alvéolos de extração fresca quando comparado aos implantes tardios.
Creator
JOÃO MARCOS GUERRA MARTINS E JULIANA COSTA DE SOUZA
Publisher
Rilton Marlon de
Morais
Morais
Date
Ipatinga
2024
2024
Contributor
Faculdade Facsete
Language
Português
Identifier
Implantodontia.