Title
BIFOSFONATO E SUA INFLUÊNCIA NA MOVIMENTAÇÃO DENTÁRIA
ORTODÔNTICA
ORTODÔNTICA
Subject
Monografia
Description
Os bifosfonatos, derivados do pirofosfato inorgânico, são fármacos comumente
prescritos para o tratamento/prevenção de patologias, tais como a osteoporose. São
específicos para o osso, agindo como inibidores da reabsorção óssea através da
sua ação direta e indireta nos osteoclastos, culminando na sua apoptose. Hoje em
dia cada vez mais é valorizada a estética, havendo uma maior procura de
tratamentos que vão nessa direção. Um exemplo disso é o tratamento ortodôntico,
procurado cada vez mais por pacientes adultos (alguns deles fazendo terapia com
bifosfonatos), e cujo sucesso depende muito do fenômeno de reabsorção e aposição
óssea. Da revisão de literatura feita, encontraram-se diversos estudos relatando os
efeitos dos bifosfonatos no movimento dentário ortodôntico, em diversos aspectos.
Todos os estudos relataram uma diminuição da velocidade da taxa de movimento
dentário, embora alguns autores não a considerem significativa. Foram também
relatados espessamentos do ligamento periodontal, zonas escleróticas, bem como
chances aumentadas de um mau paralelismo de raízes e fechamento incompleto de
espaços. Em relação aos efeitos na reabsorção radicular, alguns dos estudos
concluem que os bifosfonatos previnem a reabsorção radicular associada ao
tratamento ortodôntico. Outros sugerem também a utilização de bifosfonatos como
um meio de atingir ancoragem durante o tratamento, necessitando, porém, de maior
evidência científica em relação aos riscos. O impacto dos bifosfonatos na formação
óssea é um tópico onde parece não haver consenso, havendo estudos que referem
a capacidade de indução da proliferação dos osteoblastos, e outros que referem o
contrário. Alguns dos estudos incluídos neste trabalho não são concordantes entre
si, havendo a necessidade de serem feitos estudos mais rigorosos no futuro. Ainda
assim, o ortodontista deve estar ciente dos possíveis efeitos que podem ocorrer,
avisando o paciente dos mesmos.
prescritos para o tratamento/prevenção de patologias, tais como a osteoporose. São
específicos para o osso, agindo como inibidores da reabsorção óssea através da
sua ação direta e indireta nos osteoclastos, culminando na sua apoptose. Hoje em
dia cada vez mais é valorizada a estética, havendo uma maior procura de
tratamentos que vão nessa direção. Um exemplo disso é o tratamento ortodôntico,
procurado cada vez mais por pacientes adultos (alguns deles fazendo terapia com
bifosfonatos), e cujo sucesso depende muito do fenômeno de reabsorção e aposição
óssea. Da revisão de literatura feita, encontraram-se diversos estudos relatando os
efeitos dos bifosfonatos no movimento dentário ortodôntico, em diversos aspectos.
Todos os estudos relataram uma diminuição da velocidade da taxa de movimento
dentário, embora alguns autores não a considerem significativa. Foram também
relatados espessamentos do ligamento periodontal, zonas escleróticas, bem como
chances aumentadas de um mau paralelismo de raízes e fechamento incompleto de
espaços. Em relação aos efeitos na reabsorção radicular, alguns dos estudos
concluem que os bifosfonatos previnem a reabsorção radicular associada ao
tratamento ortodôntico. Outros sugerem também a utilização de bifosfonatos como
um meio de atingir ancoragem durante o tratamento, necessitando, porém, de maior
evidência científica em relação aos riscos. O impacto dos bifosfonatos na formação
óssea é um tópico onde parece não haver consenso, havendo estudos que referem
a capacidade de indução da proliferação dos osteoblastos, e outros que referem o
contrário. Alguns dos estudos incluídos neste trabalho não são concordantes entre
si, havendo a necessidade de serem feitos estudos mais rigorosos no futuro. Ainda
assim, o ortodontista deve estar ciente dos possíveis efeitos que podem ocorrer,
avisando o paciente dos mesmos.
Creator
Dhiancarlo Rocha Macedo
Publisher
Prof. Dr. Carlos A. M. Vieira
Date
Uberlândia 2021
Contributor
Faculdade Facsete
Language
Português
Identifier
Ortodontia