USO DOS BISFOSFONATOS - FATOR DE RISCO NOS IMPLANTES DENTÁRIOS

USO DOS BISFOSFONATOS - FATOR DE RISCO NOS IMPLANTES DENTÁRIOS

Monografia

O envelhecimento da população mundial aumenta em decorrência da melhor
qualidade de vida no que diz respeito à saúde em geral, e com isso a odontologia
tem usado diversas terapias para reabilitar as funções mastigatórias, como por
exemplo, o uso dos implantes dentários, que atualmente são considerados seguros
e com ótima previsibilidade, desde que seja planejado e instalados em áreas de boa
qualidade e quantidade ósseas. Entretanto algumas condições sistêmicas podem
alterar o processo de reparação óssea ou interferir na estabilidade óssea na região
Peri implantar dos maxilares. Porém os pacientes com alterações sistêmicas e que
fazem uso dos medicamentos tais como os bisfosfonatos que são fármacos
sintéticos utilizados no tratamento de neoplasias malignas ósseas, doença de Paget
e mais comumente nos casos de osteoporose pós-menopausa. Estas drogas
apresentam alguns efeitos colaterais conhecidos, porém, foi identificada uma
complicação, com manifestação bucal, denominada Osteonecrose Associada aos
Bisfosfonatos (OAB), também conhecida como Osteonecrose dos Maxilares. O tipo
de bisfosfonato, a via de administração, bem como a duração do tratamento com
essas drogas parece ter relação direta com a incidência de OAB. Atualmente, os
implantes dentais podem ser contra-indicados nos pacientes que estão sendo
tratados com os BFs intravenosos. Em 2007, AAOMS sugeriu um guia para tratar os
pacientes com os BFs orais, baseados na situação clínica e na relação do
tratamento com a droga, assim como o cuidado prévio e subsequente à cirurgia que
deverá ser feito até três anos após o tratamento. Todos os pacientes tratados com
BFs têm o risco da perda dos implantes e o risco de sofrer uma necrose óssea da
maxila ou mandíbula operada e deverão dar seu consentimento antes da cirurgia do
implante dental. O objetivo deste trabalho foi realizar uma revisão de literatura do
assunto e pontuar os aspectos mais importantes da BRONJ (Osteonecrose dos
Maxilares Associada ao uso de Bisfosfonatos ou Bisphosphonate-Related
Osteonecrosis of the Jaw).

ANTÔNIO RENATO DE LYRA LEITE

RECIFE - PE
2016

RECIFE – PE
2016

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Implantodontia