Title
OSTEONECROSE DOS MAXILARES ASSOCIADA AO USO DE BIFOSFONATOS
Subject
Monografia
Description
Este trabalho monográfico objetivou descrever, por meio de uma revisão de
literatura, aspectos referentes à osteonecrose dos maxilares associada ao uso de
bisfosfonatos. Os Bisfosfonatos são fármacos antirreabsortivos frequentemente
utilizados no tratamento de desordens ósseas e de neoplasias malignas. Atualmente,
seu emprego terapêutico aumentou e, com ele, os efeitos adversos, dos quais um dos
mais importantes é a indução da osteonecrose dos maxilares associada aos
bisfosfonatos (OMAB). Seu mecanismo de ação consiste na inibição da atividade
osteoclástica e angiogênica do tecido ósseo, para estabelecer um diagnóstico, os
pacientes precisam ter exposição dos osss maxilares por, pelo menos 8 semanas,
histórico prévio ou atual de tratamento com bisfosfonatos e não ter sido submetidos à
radioterapia de cabeça e pescoço. Apesar da literatura apresentar formas variadas de
tratamento tais como, enxaguante bucal antimicrobiano, antibióticos orais, plasma rico
em plaquetas, lasers, dentre outros, não existe um protocolo definido. Medidas
preventivas são de grande importância para os pacientes de alto risco durante o
tratamento com bifosfonato, o paciente deve continuar a receber acompanhamento
odontológico visando evitar focos de infecção e traumas que possam levar ao
desenvolvimento da mesma. Entretanto, procedimentos cirúrgicos dento-alveolares,
como extrações de dentes, colocação de implante dentário e cirurgia periodontal,
doença oral concomitante e higiene bucal deficiente, são fatores de risco para a
osteonecrose. Sendo assim, em caso de necessidade de cirurgia odontológica pode
ser realizado o exame CTx para avaliar o grau de reabsorção óssea e verificar a
possibilidade da mesma. É de fundamental importância a ação multidisciplinar entre
médicos e cirurgiões-dentistas no manejo desses pacientes. Objetivo: Alertar o
cirurgião-dentista sobre os possíveis efeitos colaterais dessa classe de drogas sobre
o tecido ósseo, os quais podem se assemelhar à outras patologias, como a
osteorradionecrose e osteomielites
literatura, aspectos referentes à osteonecrose dos maxilares associada ao uso de
bisfosfonatos. Os Bisfosfonatos são fármacos antirreabsortivos frequentemente
utilizados no tratamento de desordens ósseas e de neoplasias malignas. Atualmente,
seu emprego terapêutico aumentou e, com ele, os efeitos adversos, dos quais um dos
mais importantes é a indução da osteonecrose dos maxilares associada aos
bisfosfonatos (OMAB). Seu mecanismo de ação consiste na inibição da atividade
osteoclástica e angiogênica do tecido ósseo, para estabelecer um diagnóstico, os
pacientes precisam ter exposição dos osss maxilares por, pelo menos 8 semanas,
histórico prévio ou atual de tratamento com bisfosfonatos e não ter sido submetidos à
radioterapia de cabeça e pescoço. Apesar da literatura apresentar formas variadas de
tratamento tais como, enxaguante bucal antimicrobiano, antibióticos orais, plasma rico
em plaquetas, lasers, dentre outros, não existe um protocolo definido. Medidas
preventivas são de grande importância para os pacientes de alto risco durante o
tratamento com bifosfonato, o paciente deve continuar a receber acompanhamento
odontológico visando evitar focos de infecção e traumas que possam levar ao
desenvolvimento da mesma. Entretanto, procedimentos cirúrgicos dento-alveolares,
como extrações de dentes, colocação de implante dentário e cirurgia periodontal,
doença oral concomitante e higiene bucal deficiente, são fatores de risco para a
osteonecrose. Sendo assim, em caso de necessidade de cirurgia odontológica pode
ser realizado o exame CTx para avaliar o grau de reabsorção óssea e verificar a
possibilidade da mesma. É de fundamental importância a ação multidisciplinar entre
médicos e cirurgiões-dentistas no manejo desses pacientes. Objetivo: Alertar o
cirurgião-dentista sobre os possíveis efeitos colaterais dessa classe de drogas sobre
o tecido ósseo, os quais podem se assemelhar à outras patologias, como a
osteorradionecrose e osteomielites
Creator
Felipe Gasques
Publisher
Prof. Dr. Dario Paterno Junior
Date
Sete Lagoas
2019
2019
Contributor
Faculdade Facsete
Language
Português
Identifier
Implantodontia